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隐匿性肾小球肾炎

隐匿性肾小球肾炎(别名:无症状性蛋白尿或血尿,无症状性蛋白尿及血尿,隐匿型肾炎,隐匿性肾炎)

症状: 血尿 少尿或无尿 蛋白尿 高血压 水肿

部位:

科室: 肾病内科 内科

疾病介绍

隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿的一组肾小球病。急性感染后肾小球肾炎,简称急性肾炎,是一组以急性起病,血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿、肾功能损伤为特征的临床综合征,又称急性肾炎综合征。其发病常出现于感染,主要是链球菌感染之后,属免疫复合物型肾炎。

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本文主要是介绍急进性肾小球肾炎(RPGN),这是一种表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿、少尿或无尿性肾功能急剧恶化的临床综合征,病理特征为新月体肾炎。病情发展迅速,数周或数月内可导致终末期肾功能衰竭。病因包括毒素、药物、感染、恶性肿瘤等。根据病因可分为原发性和继发性两类,原发性包括抗肾小球基底膜抗体型、免疫复合物型和无或微量免疫球蛋白沉积型;继发性则涉及多种系统性疾病和原发性肾小球疾病。临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,进展迅速且预后极差。实验室检查显示镜下血尿和红细胞管型,血液检查可见低补体C3血症和冷球蛋白血症等。治疗主要依赖早期诊断与肾活检,常用治疗方法包括糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂环磷酰胺冲击以及“鸡尾酒”疗法和血浆置换疗法等。
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